Hành vi tình dục của đàn ông có thể bị chi phối nhiều bởi rượu. Cả tiêu thụ rượu mãn tính và cấp tính được chứng minh trong đa số các nghiên cứu[2][3][4] (nhưng không phải tất cả[5]) điều ức chế sản xuất testosterone tại tinh hoàn. Được cho là do sự chuyển hóa rượu đã làm giảm tỷ lệ NAD+/NADH cả ở gan và tinh hoàn; từ khi tổng hợp testosterone đòi hỏi phải cần đến NAD +, làm giảm sản xuất testosterone.[6][7]

Bởi vì testosterone rất quan trọng cho ham muốn tình dục và hưng phấn thể chất, rượu có xu hướng ảnh hưởng không tốt đến hiệu suất tình dục của nam giới. Các nghiên cứu cho thấy mức độ nhiễm độc rượu ngày càng tăng lên đã làm giảm đi hiệu quả thủ dâm ở nam giới (MME). Điều này được đo bằng cách đo giữa nồng độ cồn trong máu (BAC) với độ trễ xuất tinh.[8] Nhiễm độc rượu có thể làm giảm hưng phấn tình dục, giảm khoái cảm và cường độ cực khoái, và gây khó khăn để đạt đến cực khoái.